Запальні захворювання шкіри часто мають схожі прояви: почервоніння, свербіж, лущення, утворення висипів. Саме тому пацієнти нерідко плутають себорейний дерматит із псоріазом чи алергічними реакціями. Однак ці стани мають різне походження, перебіг і методи лікування. Щоб правильно визначити діагноз і не витрачати час на неефективні засоби, важливо знати їхні відмінності.

🔬 Себорейний дерматит

Причина: порушення роботи сальних залоз та надмірне розмноження грибка Malassezia, що живе на поверхні шкіри.
Типові зони ураження: волосиста частина голови, брови, носогубні складки, за вухами, груди, спина.

Основні симптоми:

  • жирний блиск і підвищена жирність шкіри;

  • поява лусочок білого чи жовтуватого кольору (“лупа”);

  • свербіж різної інтенсивності;

  • почервоніння та запалення у місцях скупчення сальних залоз;

  • можливе утворення жовтих кірочок.

Перебіг: хронічний, із періодами загострення (зазвичай восени та взимку).

🧬 Псоріаз

Причина: аутоімунне захворювання, при якому імунна система прискорює процес оновлення клітин шкіри у 7–10 разів швидше за норму.
Типові зони ураження: лікті, коліна, волосиста частина голови, поперек, іноді — нігті.

Основні симптоми:

  • щільні бляшки з чіткими межами;

  • сріблясто-біле лущення, яке легко відшаровується;

  • сильний свербіж, інколи біль;

  • при пошкодженні бляшки з’являється “кров’яна роса” — дрібні крапельки крові;

  • ураження часто симетричні (однакові з обох боків тіла).

Перебіг: хронічний, із тривалими рецидивами та ремісіями. Псоріаз може бути системним — впливати не лише на шкіру, а й на суглоби (псоріатичний артрит).

🌸 Алергія (атопічний або контактний дерматит)

Причина: реакція імунної системи на алерген (харчовий продукт, пил, шерсть тварин, пилок, хімічні речовини, косметика тощо).
Типові зони ураження: будь-яка ділянка шкіри, що контактує з алергеном; при атопічному дерматиті частіше — обличчя, ліктьові та підколінні згини, кисті рук.

Основні симптоми:

  • почервоніння та набряк шкіри;

  • свербіж, який може бути дуже вираженим;

  • дрібні пухирці або висип, що іноді переходять у мокнучі ерозії;

  • відсутність характерних жовтих кірочок чи щільних бляшок;

  • симптоми зникають або значно зменшуються після усунення алергену.

Перебіг: часто гострий, але може переходити у хронічну форму (особливо атопічний дерматит).

🔑 Як відрізнити захворювання між собою?

Ознака Себорейний дерматит Псоріаз Алергія
Причина Грибок Malassezia + підвищена робота сальних залоз Аутоімунне порушення Імунна реакція на алерген
Локалізація Волосиста частина голови, обличчя, груди, спина Лікті, коліна, волосиста частина голови, нігті Будь-яка ділянка (часто згини, контактні зони)
Лущення Жовтуваті або білі жирні лусочки Сріблясті сухі бляшки Зазвичай відсутнє, переважають висипи
Свербіж Помірний або сильний Сильний, іноді біль Дуже сильний, аж до розчухів
Особливості Жирний блиск, кірочки “Кров’яна роса” при знятті лусочок Зникає після усунення алергену

 

🧑‍⚕️ Коли звертатися до лікаря?

  • Симптоми зберігаються більше 2–3 тижнів.

  • Лущення, висипи або свербіж швидко поширюються.

  • Домашні засоби не дають результату.

  • Є підозра на псоріаз чи атопічний дерматит (самолікування у цих випадках небезпечне).

✅ Висновок

Себорейний дерматит, псоріаз та алергія можуть мати схожі прояви, але вони відрізняються за походженням, перебігом і лікуванням. Себорейний дерматит частіше проявляється у зонах із великою кількістю сальних залоз і супроводжується жирним лущенням. Псоріаз дає щільні бляшки зі сріблястими лусочками та “кров’яною росою”. Алергія має яскраво виражений свербіж, пухирці й зникає після усунення алергену.

Самостійно відрізнити ці стани складно, тому найкраще рішення — вчасно звернутися до дерматолога, пройти діагностику та отримати індивідуальне лікування.

Інші статті про дерматит: 

Себорейний дерматит у немовлят
Симптоми себорейного дерматиту
Міфи про себорейний дерматит
Чек-лист для людей із себорейним дерматитом
Сучасні методи лікування себорейного дерматиту