Проба Руфье в Запорожье

Посещение занятий физической культуры в школе или институте необходимо для поддержания здоровья и физической формы. Однако для определенной группы детей спортивные занятия и чрезмерные нагрузки могут стать причиной усложнений работы сердца. Для снижения рисков возникновения чрезвычайных ситуаций на уроках физкультуры ребенок/абитуриент должен пройти профилактический осмотр и предоставить преподавателю медицинскую справку формы 086у в школу или вуз.

Приказ МОЗ от 2009 г. регламентирует порядок прохождения ежегодных профилактических осмотров для школьников и студентов. Доктор оформляет справку о состоянии здоровья в школу, в которой должна содержаться информация о состоянии здоровья ребенка. Школьник/абитуриент должен пройти осмотр профильных специалистов: офтальмолога, ЛОРа, хирурга, пройти ряд тестов и лабораторных исследований. В обязательном порядке следует сдать тест на переносимость дозированной физической нагрузки или пробу Руфье-Диксона. 

Индекс по таблице Руфье позволяет своевременно выявлять детей с проблемами или отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы и направить их на консультацию к кардиоревматологу. Тест проводится в кабинете семейного доктора, результаты вносятся в медсправку. 

Нагрузочный комплекс для тестирования работоспособности сердца проводится:

• детям в возрасте от 7 лет;

• время исследования 10 минут;

• с подсчетом пульса ребенка в спокойном состоянии, после физической нагрузки и некоторого перерыва между упражнениями;

• расчет индекса Диксона на основе полученных данных. 

Функциональный резерв сердца определяется по шкале из 5-ти градаций с поправкой на возраст. Точный результат показывает таблица значений теста. 

Согласно результатам теста доктор определяет группу здоровья и интенсивность физических занятий. Дети, чьи результаты соответствуют показателям «отлично» или «хорошо», включаются в состав основной группы, те же, кто показал рейтинг «удовлетворительно», относятся к подготовительной группе. Тем же, чья оценка по таблице «слабая или неудовлетворительная», регламентировано посещение спецгруппы.

Следует помнить, что показатель 3 и ниже свидетельствует об отличном здоровье сердца. Однако такое значение может сигнализировать о наличии некоторых патологических состояний, как брадикардия или неполная блокада пучка Гисса, гипотиреоз, сопровождающиеся снижением частоты сердечных сокращений и плохим восстановлением ритма после нагрузки.

При значениях пробы выше 7.0 ребенок направляется на дополнительную консультацию.

На оценку тестирования могут влиять такие факторы как стресс, волнение, физическая нагрузка перед исследованием или наличие острых и хронических болезней (поллиноз, бронхиальная астма, аллергический ринит). Следует повторно провести тест и, если после этого показатель не изменился, следует направить пациента на дополнительное обследование.

В нашем центре «Оксфорд Медикал» (г. Запорожье) можно пройти обследование для оформления справки 086 для поступления в колледж. Мы разработали комплексную программу обследования, направленную на проверку готовности сердца ребенка справляться с физическими нагрузками на занятиях.

Программа исследования включает:

• ультразвуковое исследование сердца;
• электрокардиограмму;
• измерение давления;
• пульсоксиметрию для определения насыщения эритроцитов крови кислородом;
• показатель Руфье;
• консультацию кардиолога;
• оформление справки для физкультуры в школу/вузы основная группа здоровья, подготовительная, специальная.